FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PENERAPAN DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN E-RM DI RUANG RAWAT DANE RAHIL RSUD Dr. R. SOEDJONO SELONG

Latar Belakang: Electronic Medical Record (e-MR) merupakan suatu sistem yang dapat membantu berbagai profesi dalam melakukan pendokumentasian asuhan yang diberikan. Sejak awal tahun 2024, di RSUD dr R. Soedjono Selong telah mulai menggunakan e-MR secara menyeluruh. Dalam pelaksanaannya menurut beberapa profesi khususnya perawat sudah mulai terbiasa dalam penggunaannya, akan tetapi dalam pelaksanaannya masih terdapat kendala seperti pendokumentasian menjadi tertunda sementara atau bahkan lupa.
Tujuan: dari penelitian ini adalah untuk Untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi penerapan Dokumentasi Asuhan Keperawatan E-RM di Ruang Dane Rahil RSUD dr. R. Soedjono Selong.
Metode: Desain penelitian yang digunakan adalah Cross Sectional. Populasi pada penelitian ini adalah adalah perawat yang ada di Ruang Dane Rahil Rumah Sakit Umum Daerah dr. R. Soedjono Selong sebanyak 30 orang. Sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah semua perawat yang ada di Ruang Dane Rahil Rumah Sakit Umum Daerah dr. R. Soedjono Selong sebanyak 30 orang. untuk analisis korelasinya menggunakan uji koefisien kontingensi lamda.

Hasil: Pendidikan perawat di ruang Dane Rahil RSUD dr. R Soedjono Selong terbanyak pendidikan S1 Ners yakni sebanyak 17 orang (56,7%), masa kerja terbanyak dengan masa kerja 1-5 tahun 18 orang (60%), Pengetahuan terbanyak dengan kategori baik yakni sebanyak 24 orang (80%), penerapan pendokumentasian asuhan keperawatan dengan E-RM mayoritas dengan kategori baik yakni sebanyak 29 orang (96,7%), tidak ada pengaruh tingkat pendidikan perawat terhadap penerapan dokumentasi asuhan keperawatan E-RM di ruang Dane Rahil RSUD Dr.R. Soedjono Selong dengan nilai Approximate Significance/ p value 0,245 (> α 0,05),

Kesimpulan: tidak ada pengaruh masa kerja perawat terhadap penerapan dokumentasi asuhan keperawatan E-RM, ada pengaruh Tingkat pengetahuan perawat tentang E-RM terhadap penerapan dokumentasi asuhan keperawatan E-RM. Perawat harus terus meningkatkan kemampuan baik dari segi kognitif, afektif dan psikomotor dalam menerapkan pendokumentasian asuhan keperawatan melalui E-RM sehingga kualitas layanan keperawatan dapat lebih ditingkatkan

Kata kunci : Pendidikan, Masa Kerja, Pengetahuan, E-RM